事業場の属性に関する以下の情報を入力してください。

  • (1) この自主点検は、回答することや回答内容を提出することを法令等に基づいて強制するものではありません。設問内容にお答えいただくことを通じて、自主的に問題点を発見したり、改善の契機としていただくために任意で実施していただくものです。
  • (2) このサイトでご記入いただいた内容は、以下の利用目的以外に利用することはありません。なお、個別事業所名が特定される形で行政機関等へ提供することもありませんのでご安心ください。
  • ① 匿名化して統計的に処理した上、傾向などを分析するのに役立てる。
  • ② 相談対応やコンサルティング（個別訪問）、オンラインセミナーの視聴などのご希望の有無を把握する。
  • (3) ご回答いただいた内容は、自主点検票末尾の「印刷」をクリックすれば印刷できます（「回答する」をクリックした後には印刷できなくなりますので、お間違いのないようにご注意ください）。
企業名
企業名（フリガナ）
企業規模
事業所名称
事業所名称（フリガナ）
事業所所在地
〒  － （半角で入力）

※市区町村までをご記入ください。字や番地等はご記入いただく必要はありません。

事業所電話番号
 －  － （半角で入力）
事業所従業員数
最も多い派遣労働者の業務

※プルダウンメニューに掲載している日本標準職業分類（中分類）の中から一つをお選びください。

相談・個別訪問支援の希望の有無
回答者のお名前
回答者のお名前（フリガナ）
回答者のメールアドレス
  • ※この事業では、自主的に点検した結果、電話やメール等での相談や、個別訪問しての指導援助の必要性を感じてこれをご希望される場合には、対応させていただいています（無料）。その場合には、｢支援を受けることを検討したい｣を選択いただきますと、後日、別途、電話等によりご連絡させていただきます。

※繰り返しになりますが、上記(2)のとおり、ご記入いただいた内容は、個別事業所名が特定される形で行政機関等へ提供することはありませんのでご安心ください。実状を把握するため、ありのままをご記入の上送信いただきますようお願いします。

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